Уникальность 71-й больницы в том, что это единственное место в Москве, где специализируются на пришивании конечностей
Городская клиническая больница № 71, расположенная в Западном административном округе, - одна из старейших в Москве. Основанная в 1893 году, она не только сохранила традиции, но и сумела стать за последние годы одним из лучших медучреждений столичного здравоохранения.
Сегодня это многопрофильный комплекс, где работает уникальный коллектив врачей, известных не только в Москве, но и за рубежом. О том, как модернизация здравоохранения сказалась на одной из старейших городских больниц, нам рассказал заместитель главного врача по медицинской части Константин ЗВЕРЕВ.
«ПРИШИВАЕМ ВСЕ, KPOMЕ ГОЛОВЫ»
- Как, за счет чего всего за четыре года вы смогли вывести 71-ю ГКБ на одно из ведущих мест в Москве? Ведь именно сюда круглосуточно со всего города везут больных с редкими, тяжелыми травмами. Попасть в вашу кардиологию считается редкой удачей...
- Мы лечим все виды травм. Все пальцы, обрезанные «болгаркой» и все, что выше, раздробленные кости, синдром сдавления - это к нам. Пришиваем все, кроме головы...
- Во время прошлогодней аварии на станции метро «Славянский бульвар» ваша больница приняла основной поток пострадавших. Как вы с этим справились?
- К нам тогда привезли самых первых пострадавших. Всего мы приняли более сотни человек. Из них умер только один пациент: женщина была доставлена к нам в состоянии клинической смерти, мы ее реанимировали, прооперировали, но второй раз из состояния клинической смерти вывести ее не удалось.
«ЗВЕЗДЫ» НА СЛУЖБЕ ГОРЗДРАВА?
- Ваше кардиологическое отделение хорошо известно в Москве. Почему о заведующем этим отделением Зазе Александровиче Кавтеладзе в городе ходят легенды?
- Заведующий нашим отделением сердечно-сосудистой патологии - личность во многом легендарная. Заза Александрович Кавтеладзе изобрел свой собственный стент. Для тех, кто не знает -это специальная упругая металлическая или пластиковая конструкция, которая помещается в просвет сосуда и обеспечивает расширение участка, суженного патологическим процессом. «За-стент», изобретенный нашим врачом, признан международными организациями, его используют во всем мире.
Заза Кавтеладзе известен не только тем, что оперировал многих знаменитостей. Он может проводить хирургические манипуляции практически на любых артериях. Оперирует все коронарные сосуды, все ветви аорты и артерии нижних конечностей, а еще -сосуды матки, сосуды предстательной железы. Последнее вообще мало кто в мире делает, хотя это альтернатива операции по удалению предстательной железы. В общем, Заза Александрович - многопрофильный хирург. Впрочем, так же, как и заместитель главного врача по хирургии - Владимир Михайлович Надарая. Он зачастую берется за больных, которым отказывают в других больницах и с честью справляется с задачей.
- Как я вижу, у вас собрался просто «звездный» коллектив. Как вы отбираете кадры?
- Мы стараемся брать на работу проверенных специалистов с хорошей репутацией в медицинском мире, а также тех, кто работает по европейским и мировым стандартам и готов совершенствоваться. Большинство наших врачей знают английский язык, они в курсе всех новшеств в европейской и американской медицине. Наша особая гордость -собственная лаборатория. Недавно удалось переманить очень известного специалиста в этой области - Вадима Лынева.
А вообще, при приеме на работу я стараюсь брать людей среднего возраста: советское образование - оно надежнее. Хотя и молодежи у нас немало: обучаем.
- Наверное, «звезды» медицины претендуют на немалую зарплату? Недавно ваш главный врач Александр Мясников в одной из радиопередач сказал, что в ближайшее время средняя зарплата врачей в 71-й ГКБ превысит 100 тысяч рублей в месяц.
- Примерно так оно уже и есть.
- За счет чего изыскиваете средства? У вас большое коммерческое отделение?
- Нет, коммерческих коек в больнице на сегодня всего 20 из общего числа. Всего в больнице 560 коек. Просто мы принимаем много пациентов, к нашим врачам едут лечиться со всего города, многие поступают по «Скорой» ввиду нашей специализации, поэтому из фонда ОМС нам платят соответственно. При этом в коридорах у нас никто не лежит. Коммерческий отдел приносит в месяц примерно 12 миллионов рублей, по ОМС мы зарабатываем в месяц 120-150 миллионов. Раз в год в нашей поликлинике главный врач объявляет День здоровья: любой москвич может приехать и пройти бесплатно обследование. Таким образом удается выявить многие болезни на ранней стадии. После этого многие «прикрепляются» к нам. Плюс койко-места в стационаре у нас работают интенсивно. Мы стараемся уложиться в 5-6 дней госпитализации. Это наш внутрибольничный стандарт. Просто быстрее и качественнее стали обследовать и лечить, благо современные технологии это позволяют.
ВАЖНО НЕ СКОЛЬКО ЛЕЧИТЬСЯ, А КАК
- Большинство жалоб, как известно, связано сегодня именно с ранней выпиской пациентов. Как вы на это реагируете?
- На прошлой неделе я как раз проводил анализ жалоб на нашу больницу. Действительно, на «горячую линию» мэра жалуются в основном в связи с тем, что мы выписываем, по мнению родственников, слишком рано. Но простите, важно ведь не сколько лечиться, а как. К тому же долгое пребывание в стационаре на пользу не идет: внутрибольничная инфекция очень стойкая. Вылечить, например, «подхваченную» в больнице пневмонию куда сложнее.
- За счет чего вы стали лечить интенсивнее?
- Очень помогла реорганизация приемного отделения. Там мы проводим полное обследование пациента: берем развернутый анализ крови, делаем УЗИ, ЭКГ, при необходимости - компьютерную томографию, которая расположена на том же этаже. Поступившего к нам пациента смотрят все профильные специалисты. Все это работает в круглосуточном режиме. Так что в отделение больной поступает уже обследованным, часто - с поставленным диагнозом.
- Что из новых технологий есть на вооружении вашей больницы?
- В плане диагностики есть все необходимое: магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, ангиографический лечебно-диагностический комплекс, аппаратура для ультразвуковой диагностики, все виды обследования желудочно-кишечного тракта. Как я уже сказал, у нас высокотехнологичная лаборатория, которая выполняет исследования любой сложности - от биохимического анализа крови до цитологии, позволяющей выявлять раковые клетки.
- Как сказалась на вашей больнице оптимизация здравоохранения?
- 58-я медсанчасть, которая входила в наш комплекс, была закрыта. 95% ее сотрудников пришлось сократить. Преобразования там шли плохо, хирургические операции проводились только одного вида, да и то не очень эффективно. Здание старое, заражено грибком, операционная в антисанитарном состоянии. В общем, приняли такое болезненное решение, учитывая наличие двух современных хирургических отделений у нас. Но есть и приятные новости: после сокращения в 72-й больнице гинекологического отделения мы присоединили его к себе практически в полном составе вместе с заведующим. Дали им новое, только что отремонтированное современное помещение, и сейчас это отделение постоянно переполнено, операции идут ежедневно. После завершения ремонта в хирургическом корпусе это отделение будет расширено.
- Что бы вы хотели пожелать своим пациентам?
- Здоровья, конечно же! А еще - быть добрее и терпимее друг к другу и к врачам. Сейчас наметилась такая грустная тенденция - обвинять врачей во всех грехах. Разумеется, бывают ошибки и просчеты, сделано далеко не все из намеченного. Но наша цель - спасать людей.
ПОЛИТРАВМА – КОНЕК КЛИНИКИ
- В нашей клинике мы восстанавливаем все конечности до плечевого сустава, проводим межфаланговое протезирование. протезируем коленные, плечевые, тазобедренные суставы, -рассказывает Константин Зверев. - Вообще, всю экстренную травму по городу мы берем к себе. Конечно, чем выше обрезана конечность - тем сложнее. Недавно поступил к нам бармен, который играл бутылкой, она разбилась, острый осколок ударил рикошетом и практически отрубил конечность . Ничего, справились. На днях после аварии на МКАД к нам доставили пострадавшего водителя: самоампутация зажатой машиной ноги, полная обездвиженность всех четырех конечностей. Он лечился у нас полтора месяца. Недавно, после выздоровления, сам приходил. Его лечение было полностью оплачено из фонда ОМС, сумма была равна стоимости двухкомнатной квартиры. Но результат того стоил, поверьте. Все чаще пострадавших доставляют к нам вертолетами санавиации. Везут пациентов с инфарктами, повреждениями внутренних органов, кровопотерей, с острой почечной или дыхательной недостаточностью. Как правило, идут оперировать хирург, травматолог и реаниматолог. Политравма - наш «конек».